Диагностика болезней в Аюрведе: 5 ключевых методов по Аштангахридайя-самхите

Введение в аюрведическую диагностику

Как сказал великий мудрец Атрея и другие риши, глава Сарварога ниданам раскрывает фундаментальные способы диагностики заболеваний в аюрведической медицине. Это древнее знание является основой эффективного лечения в традиционной индийской медицине.

Терминология болезней в Аюрведе

В аюрведической традиции используется множество терминов для обозначения болезненных состояний:

• Рога – обозначает болезнь из-за вызываемой боли
• Папма – болезнь, порожденная греховными действиями
• Джвара – болезнь, причиняющая страдания
• Вьядхи – вызывает различные нарушения
• Духкха – болезнь, вызванная несчастьями
• Амайя – болезнь, связанная с амой (нарушением пищеварения)
• Якшма – комплекс симптомов или группа болезней
• Атанка – делает жизнь несчастной
• Гада – возникает из множества причин
• Абадха – вызывает постоянный дискомфорт тела, разума и органов чувств
• Доша – также используется для обозначения болезни

Пять методов диагностики в Аюрведе

Аюрведическая медицина использует пять основных методов диагностики:

1. Нидана (причина болезни)

Нидана, также известная как нимитта, хету, айятана, пратьяя, уттхана и карана, означает причину заболевания. Термин имеет два значения:

• Источник точной информации о болезни
• Непосредственная причина заболевания

Редко используемые синонимы ниданы включают мула, мукха, пракрити, атьятана и йони.

2. Пурварупа (предварительные симптомы)

Пурварупа (или прагрупа) – это ранние признаки приближающейся болезни, которые проявляются слабо и не связаны с конкретной дошей. Выделяют две разновидности пурварупы:

• Саманья – общие симптомы, вызванные усилением дош, исчезающие при явном проявлении болезни
• Вишишта – умеренно проявляющиеся признаки, характерные для конкретной болезни, сохраняющиеся на следующих стадиях

3. Рупа (характерные признаки и симптомы)

Рупа – это ясно выраженные симптомы заболевания. Для их обозначения также используются термины самстхана, вьянджана, линга, лакшана, чинха и акрити.

4. Упашайя (диагностические тесты)

Упашайя – методы лечения, питания и деятельности, противоположные причине болезни и приносящие облегчение. Выделяют:

• Упашайя (сатмья) – подходящие для болезни и пациента методы
• Анупашайя (асатмья) – неподходящие методы

Диагностические тесты необходимы, когда другие методы не позволяют врачу поставить окончательный диагноз.

5. Сампрапти (форма проявления болезни)

Сампрапти (также джати и агати) – это происхождение, развитие и проявление болезни, вызванной усилившимися дошами. Сампрапти бывает пяти видов:

• Санкхья сампрапти – перечисление разновидностей каждой болезни
• Викалпа сампрапти – определение аспектов дош (разновидность, количество, свойства, функции)
• Прадханья сампрапти – определение болезни как первичной или вторичной
• Бала сампрапти – классификация болезни по тяжести (острая/легкая)
• Кала сампрапти – определение времени усиления болезни и дош

Причины болезней в аюрведической медицине

Основные факторы усиления дош

Причиной всех болезней является усиление или нарушение баланса дош (мала). Доши выходят из равновесия из-за неправильного образа жизни и питания. Выделяют три состояния дош:

1. Стхана/сама/пракрита – нормальное состояние
2. Вриддхи/пракора – усиленное состояние
3. Кшайя – ослабленное состояние

Два последних состояния являются патологическими (вишама/викрита/душта).

Факторы нарушения равновесия дош

Три ключевых фактора нарушения дош:

1. Кала – время года
2. Артха – объекты органов чувств
3. Карма – действия тела, разума и речи

Эти факторы проявляются в трех ненормальных состояниях (вишама йога):

• Атийога – чрезмерное соединение
• Айога – недостаточное соединение
• Митхья йога – ненадлежащее соединение

Причины усиления конкретных дош

Усиление Ваты

Вата усиливается от:

• Пищи горького, соленого и вяжущего вкуса
• Недостаточного питания и сухой пищи
• Приема пищи намного позже положенного времени
• Подавления естественных потребностей тела
• Ночного бодрствования и длительных разговоров
• Чрезмерной терапии (рвотой, слабительными)
• Страха, горя и беспокойства
• Чрезмерной физической активности и полового сношения
• В летнее время, конце дня, ночи и при завершении пищеварения

Усиление Питты

Питта усиливается от:

• Пищи с острым, кислым и соленым вкусом
• Проникающей, горячей пищи
• Пищи, вызывающей жжение при переваривании
• Приступов гнева
• В осенний период, полдень, полночь и середину пищеварения

Усиление Капхи

Капха усиливается от:

• Пищи сладкого, кислого и соленого вкусов
• Маслянистой, жирной, влажной пищи
• Тяжелой, трудноусваиваемой пищи
• Длительного сидения и чрезмерного сна
• Употребления сырой пищи и сна в дневное время
• Перенасыщения и недостаточной терапии
• Вскоре после приема пищи, весной, до полудня и ранней ночью

Одновременное усиление нескольких дош

Одновременное усиление двух дош (двандва) происходит от сочетания факторов, вызывающих их увеличение.

Усиление всех трех дош (саннипата)

Саннипата возникает от:

• Злоупотребления факторами, усиливающими отдельные доши
• Неподходящего питания, сырой или загрязненной пищи
• Несовместимой или чрезмерной пищи
• Слишком частого приема пищи
• Употребления испорченных напитков и пищи
• Неблагоприятных климатических условий
• Воздействия злых духов или отравлений
• Неблагоприятного расположения планет и звезд
• Греховных действий и родовых травм

Усилившиеся доши циркулируют в расадхату и скапливаются в местах, где нарушены каналы (Шрото душти), становясь источниками болезней.