Викрити Виджнания: Аюрведическое знание о прогностических признаках заболеваний

Содержание

• Введение
• Основные прогностические признаки
• Визуальные признаки приближающейся смерти
• Изменения в поведении и физиологии
• Признаки при различных заболеваниях
• Заключение

Введение

В аюрведической медицине особое внимание уделяется распознаванию признаков, указывающих на прогноз заболевания. Глава “Викрити виджнания” из классического текста Аштангахридайя-самхиты, составленного мудрецом Вагбхатой, подробно описывает эти признаки. Согласно Атрее и другим древним мудрецам, понимание этих признаков является ключевым для эффективной аюрведической практики.

Основные прогностические признаки

“Как цветочная завязь, дым и скопление облаков предвещают будущее появление соответственно плода, огня и дождя, так и ришта является ясным знаком приближающейся смерти.”

Аюрведические тексты называют неблагоприятные прогностические признаки термином “ришта”. Эти признаки представляют собой неестественные изменения пракрити (обычных свойств тела и ума). Врачам рекомендуется внимательно наблюдать за такими изменениями для точного прогноза и выбора соответствующего лечения.

Древние тексты подчеркивают:

• Нет смерти без появления ришта
• Нет жизни, когда проявляются признаки приближающейся смерти
• Неопытность врача приводит к неверной интерпретации признаков

Прогностические признаки делятся на две категории:

1. Стхайи (постоянные) — неизменно указывающие на приближение смерти
2. Астхайи (временные) — проявляющиеся вследствие сильного увеличения дош и исчезающие при их ослаблении

Визуальные признаки приближающейся смерти

Изменения внешности (Рупа ришта)

У пациентов с неблагоприятным прогнозом наблюдаются следующие изменения:

Волосы и кожа:

• Волосы выглядят смазанными маслом без фактического умащения
• На лбу, голове или мочевом пузыре появляются полосы вен или пятна
• Вода стекает с тела, не увлажняя кожу (как с листа лотоса)
• Кожа покрывается маслянистым порошком
• Внезапное появление пятен различных цветов

Глаза:

• Неустойчивая фокусировка или полная неподвижность
• Запавшие или выпученные глаза
• Несимметричность зрачков
• Расширенные или суженные зрачки
• Свисающие или поднятые брови
• Чрезмерная слезоточивость
• Скрученные ресницы
• Глаза напоминают глаза мангуста, голубя или горящий уголь

Нос и лицо:

• Чрезмерно выступающий или истонченный нос
• Нос покрыт сыпью или трещинами
• Распухший кончик носа
• Верхняя губа опущена, нижняя поднята
• Губы приобретают темно-синий цвет

Полость рта:

• Зубы покрыты черным или медным налетом
• Внезапное выпадение зубов
• Язык неровный, подвижный, синеватый
• Распухший, сухой или нечувствительный язык
• Язык покрыт сыпью, напоминающей шипы

Особенности тени (Чхайя и Пратичхайя)

Аюрведические тексты уделяют особое внимание характеристикам тени и отражения пациента:

• Тень выглядит разрезанной, раздвоенной или без головы
• Искривленная или неестественная форма тени
• Отсутствие отражения в глазах других людей

Типы чхайя (теней) в соответствии с пятью элементами:

1. Набхас (акаша): прозрачно-голубая, маслянистая, лучащаяся
2. Ватаджа (вайю): грязная, малиновая, голубая, пепельная, тусклая
3. Агнейя (теджас): красноватое свечение, приятна на вид
4. Тояджа (ап): прозрачная, слегка маслянистая
5. Партхиви (притхви): устойчивая, маслянистая, плотная, черная или белая

Из них вайявийя чхайя (связанная с элементом воздуха) считается неблагоприятной и вызывает болезни или смерть.

Изменения в поведении и физиологии

Нарушения функций тела

Следующие признаки указывают на серьезные нарушения жизненных функций:

Дыхание и речь:

• Слишком глубокое или поверхностное дыхание
• Чрезмерно длинный выдох и короткий вдох
• Неравномерное вздымание груди
• Слабый, капризный или исчезающий голос
• Заикание или затрудненная речь

Пищеварение и выделение:

• Большое количество пищи, но мало выделений
• Малое количество пищи, но много выделений
• Урина, фекалии, мокрота или семя тонут в воде
• Разноцветная мокрота
• Испражнения с неприятным запахом или необычным цветом

Изменения восприятия:

• Восприятие пустого пространства как твердого тела
• Видение нереальных существ даже наяву
• Неспособность видеть звезды на небе
• Слышание несуществующих звуков
• Потеря обоняния
• Искаженное восприятие вкуса

Поведенческие изменения

Неблагоприятными признаками в поведении пациента являются:

• Внезапная потеря сознания при вставании
• Беспорядочные движения конечностями
• Стремление схватиться за несуществующие предметы
• Неуместный смех
• Облизывание губ со свистящим звуком
• Ненависть к врачам, лекарствам и пище
• Внезапные изменения интеллекта или физической силы
• Необъяснимая потеря веры, памяти, милосердия или разума
• Обкусывание ногтей, волос, травинок
• Одновременный плач и смех

Признаки при различных заболеваниях

Лихорадка (Джвара)

Смертельные признаки при лихорадке:

• Сильная, глубоко укоренившаяся и длительная лихорадка
• Сопровождается бредом, головокружением и одышкой
• Утрата способности усваивать пищу
• Сухой кашель утром или вечером
• Потеря сил и мышечной массы

Кровотечения (Рактапитта)

Неблагоприятные признаки при кровотечениях:

• Необычный цвет крови (светлая, черная, радужная, медная)
• Кровь из волосяных фолликулов
• Скопление крови в горле, рту или области сердца
• Кровь не смывается с одежды или имеет неприятный запах
• Приступообразные кровотечения у стариков или анемичных пациентов

Другие заболевания

Текст описывает смертельные признаки при множестве других состояний:

• Туберкулез (Якшма): боль в боках, метеоризм, рвота кровью
• Геморрой (Арша): опухание конечностей, боль в сердце, язвы прямой кишки
• Понос (Атисара): необычный цвет испражнений, сильная боль, выпадение прямой кишки
• Мочекаменная болезнь (Ашмари): опухоль мошонки, закупорка мочевого канала
• Диабет/Полиурия (Меха): жажда, нагноение мышц, фурункулы в жизненно важных точках
• Опухоли живота (Гулма): твердая консистенция, сопутствующие лихорадка и икота
• Водянка (Шопха): сонливость, чувство жжения, потеря аппетита
• Проказа (Куштха): отваливающиеся части тела, потеря голоса, заражение ран червями

Заключение

“Во враче, познавшем законы жизни, явлена вся сила Аюрведы, но без знания ришта (признаков приближающейся смерти) его сокровище остается несовершенным. Поэтому ему нужно всегда быть сведущим в области ришта.”

Аюрведические тексты подчеркивают, что смерть может наступить по трем причинам:

1. По истечении срока жизни
2. По истечении благой кармы
3. В результате несчастных случаев или стечения обстоятельств

Понимание прогностических признаков (ришта) позволяет врачу:

• Определить потенциально излечимые и неизлечимые состояния
• Сосредоточить усилия на пациентах с благоприятным прогнозом
• Избежать потери репутации при лечении неизлечимых состояний
• Проявить мудрость в общении с родственниками тяжелобольных

Эти древние аюрведические знания по-прежнему представляют интерес для современных исследователей традиционной медицины и могут дополнять современные методы диагностики и прогнозирования.

Данный текст представляет собой адаптированный перевод главы “Викрити виджнания” из Аштангахридайя-самхиты, составленной Вагбхатой, сыном Вайдьяпати Симхагупты. Материал предназначен для образовательных целей и не заменяет консультацию с квалифицированным медицинским специалистом.