Джвара Нидана: Полное руководство по аюрведической диагностике лихорадки

Введение в аюрведическое понимание лихорадки

Джвара (лихорадка) считается владычицей всех болезней в аюрведической медицине. Согласно учению мудреца Атреи, она порождается греховными действиями, вызывает смерть, питается оджасом (энергией тканей) и ведет к последнему концу жизни. В аюрведической традиции джвара ассоциируется с третьим глазом Рудры (Господа Шивы) и характеризуется проявлением сантапы (жара), вызванной ненадлежащим поведением в отношении пищи и деятельности.

Восемь основных типов лихорадки в аюрведе

Джвара в аюрведе классифицируется на восемь основных типов:

1. Экадошаджа – три разновидности лихорадки, порожденные каждой отдельной дошей:

   • Ватаджа (вызванная ватой)
   • Питтаджа (вызванная питтой)
   • Капхаджа (вызванная капхой)

2. Двидошаджа или двандваджа – три разновидности, порожденные сочетанием двух дош:

   • Вата-питтаджа
   • Вата-капхаджа
   • Капха-питтаджа

3. Тридошаджа или саннипаттаджа – порожденная соединением всех трех дош

4. Агантуджа – порожденная внешними причинами

Патофизиология лихорадки в аюрведе

Мала (доши), усиливаясь, входят в амашайя (желудок), соединяются с амой (непереработанной пищей), закупоривают каналы раса дхату в пищеварительном тракте, перемещают пищеварительный огонь наружу и увеличивают жар тела. Из-за закупорки каналов пота не происходит потоотделения даже при повышенной температуре.

Предварительные симптомы лихорадки

Предварительные симптомы джвары включают:

• Усталость и утрата интереса к любым занятиям
• Дурной вкус во рту и потеря аппетита
• Частая зевота и слезотечение
• Боль во всем теле и нарушение пищеварения
• Слабость и чрезмерная сонливость
• Гусиная кожа и напряженность частей тела
• Режущая боль в икроножных мышцах

Также наблюдаются:

• Нетерпимость к добрым советам
• Желание кислой, острой и соленой пищи
• Отвращение к сладкой пище
• Непереносимость звуков, ветра, воды или потребность в них

Характеристики лихорадки, вызванной ватой (анила джвара)

Особенности анила джвары (вата-лихорадки) включают:

• Неопределенность времени начала и окончания
• Вариабельная интенсивность температуры тела
• Перемещение симптомов по телу
• Потеря чувствительности и скованность ступней
• Скручивающая боль в икроножных мышцах
• Слабость в суставах и режущая боль в талии
• Раскалывающая боль в спине и костях
• Сдавливающая боль в животе и плечах
• Боль в области сердца и груди
• Частая зевота и звон в ушах
• Головная боль и дурной или вяжущий вкус во рту
• Отсутствие выведения отходов
• Сухость и краснота кожи, лица, глаз и ногтей
• Красноватый цвет мочи и кала
• Чрезмерное слюноотделение и утрата вкуса
• Нарушение пищеварения и отсутствие пота
• Бессонница и сухость в горле и губах
• Жажда, рвота и непродуктивный кашель
• Уныние, гусиная кожа и дрожь

Особенности лихорадки, вызванной питтой

Питта-джвара характеризуется:

• Одновременным распространением высокой температуры по всему телу
• Неадекватной речью и горьким вкусом во рту
• Изъязвлением носа и рта
• Желанием прохлады и головокружением
• Обмороками и отравлением
• Выходом желчи при рвоте
• Мокротой с кровью и повышенной кислотностью
• Красными пятнами на коже
• Желтой или зеленоватой окраской кожи
• Одышкой и дурным запахом испарений
• Сильнейшей жаждой

Характеристики лихорадки, вызванной капхой

Капха-джвара проявляется следующими признаками:

• Потеря аппетита и усталость
• Нарушение проходимости каналов мочи и кала
• Слабая по силе лихорадка
• Усиление слюноотделения и сладкий вкус во рту
• Ощущение тяжести в области сердца
• Одышка, насморк и тошнота
• Рвота и кашель
• Скованность частей тела
• Бледноватые пятна на коже
• Холодная сыпь на конечностях
• Оцепенение и холодный пот

Лихорадка, вызванная комбинацией дош

Вата-питта джвара

Симптомы включают головную боль, обмороки, рвоту, ощущение жжения, галлюцинации, сухость в горле и рту, нетерпеливость, боль в суставах, бессонницу, жажду, головокружение, гусиную кожу, частую зевоту и болтливость.

Шлешма-вата джвара (капха-вата)

Проявляется невысокой температурой, потерей аппетита, болью в суставах, головной болью, насморком, одышкой, кашлем, нарушением выведения, ознобом, апатией, ослаблением зрения, головокружением и оцепенением.

Шлешма-питта джвара (капха-питта)

Характеризуется ознобом, скованностью тела, потливостью, периодическим ощущением жжения, жаждой, кашлем, выходом слизи и желчи при рвоте, галлюцинациями, оцепенением, шершавостью языка и горьким вкусом во рту.

Саннипата джвара: лихорадка трех дош

При саннипата джваре (тридошаджа) присутствуют:

• Симптомы всех дош одновременно
• Чередование ощущений жжения и холода
• Дневная сонливость и ночная бессонница
• Избыточное потоотделение или его отсутствие
• Неадекватные реакции на внешние стимулы
• Неправильные движения конечностей
• Покрасневшие, грязные глаза со слипшимися ресницами
• Боль в мышцах, боках, голове, суставах и костях
• Головокружение, звон и боль в ушах
• Боль в горле и шершавый язык
• Слабость и выделение крови, питты и капхи
• Сильная головная боль и метание головы
• Сыпь и черновато-красные пятна на коже
• Боль в области сердца
• Маслянистость лица и утрата силы
• Потеря голоса и бредовая речь

Саннипата джвара бывает нескольких видов:

1. Неизлечимая форма: доши разрушены до созревания, пищеварительный огонь полностью угас, все симптомы ярко выражены
2. Трудноизлечимая форма: симптомы умеренные, происходит созревание дош, пищеварение слабо продолжается

Агантуджа: лихорадка от внешних причин

Агантуджа джвара имеет четыре разновидности:

1. Абхигхата – от травм, повреждений, ожогов
2. Абхишанга – от воздействия злых духов, инфекций, микроорганизмов
3. Абхишапа – от проклятий божественных существ и старших
4. Абхикара – от колдовства и заклятий

Симптомы абхишанга:

• При одержимости духами: беспричинный смех или плач
• От запаха растений: обморок, головная боль, рвота, чихание
• От отравления: обморок, понос, синюшность губ, жжение
• От гнева: тремор и головная боль
• От страха и печали: неадекватная речь
• От похоти: потеря аппетита, жжение, бессонница

Классификация лихорадок по дополнительным параметрам

Лихорадки также классифицируются на:

• Шарира (телесная) и манаса (психическая)
• Саумья (слабая) и тикшна (острая)
• Антах (внутренняя) и бахья (внешняя)
• Пракрита (сезонная) и ваикрита (несезонная)
• Садхья (излечимая) и асадхья (неизлечимая)
• Сама (с амой) и нирама (без амы)

Вишама джвара: перемежающиеся лихорадки

Вишама джвары классифицируются на пять типов:

1. Сантата – непрерывная лихорадка, поражающая каналы дхату
2. Сатата – проявляется дважды в течение суток, поражает кровь
3. Аньедьюшка – проявляется раз в сутки, поражает мышцы
4. Тритьяка – проявляется через день, поражает жировую ткань
5. Чатуртхака – проявляется каждый четвертый день, поражает костный мозг и кости

Признаки выздоровления от лихорадки

Выздоровление характеризуется:

• Ощущением легкости тела
• Отсутствием изнеможения и галлюцинаций
• Нормальной работой органов восприятия
• Отсутствием дискомфорта
• Появлением пота и чихания
• Уравновешенным состоянием ума
• Восстановлением аппетита
• Появлением зуда на коже головы

Заключение

Джвара нидана представляет собой фундаментальную аюрведическую классификацию лихорадки с детальным описанием её типов, причин, симптомов и прогнозов. Эта систематизация лихорадочных состояний остается ценным источником для понимания как древнего, так и современного подходов к диагностике и лечению различных видов лихорадки согласно принципам аюрведической медицины.